Předmluva

I. LUMBÁLNÍ PUNKCE
1. Historický úvod
2. Anatomické poznámky
2.1. Poloha míchy a lumbální punkce
2.2. Páteřní kanál
2.3. Ligamentum flavum
2.4. Epidurální prostor a páteřní žilní pleteň
2.5. Dura mater a arachnoidea
2.6. Lumbální cisterna
2.7. Trajektorie lumbální punkce
3. Fyziologické poznámky
3.1. Sekrece a resorpce mozkomíšního moku
3.2. Proudění mozkomíšního moku
3.3. Hodnoty tlaku mozkomíšního moku
4. Indikace lumbální punkce
5. Kontraindikace lumbální punkce
5.1. Obecné kontraindikace
5.2. Nitrolebeční hypertenze
5.3. Chiariho malformace
5.4. Durální arteriovenózní píštěl
5.5. Rozsáhlý pooperační defekt lebky
5.6. Podezření na hnisavý spinální proces
5.7. Sporné kontraindikace
6. Etické souvislosti
7. Instrumentárium
8. Metodický postup při lumbální punkci
8.1. Poloha nemocného
8.2. Určení a příprava místa vpichu
8.3. Místní anestezie
8.4. Provedení punkce
8.5. Měření tlaku mozkomíšního moku
8.6. Obtížná lumbální punkce
8.7. Lumbální punkce v dětském věku
9. Péče o nemocného po nekomplikované lumbální punkci
10. Komplikace lumbální punkce
10.1. Suchá punkce
10.2. Traumatická lumbální punkce
10.3. Postpunkční cefalea
10.4. Krvácivé komplikace lumbální punkce
10.5. Zánětlivé komplikace
10.6. Poranění nervových struktur
10.7. Epidermoidní cysta
10.8. Herniace mozkové tkáně
10.9. Iatrogenní výhřez meziobratlové ploténky
10.10. Hypoxie u malých dětí
10.11. Spinální arachnoiditida
10.12. Proniknutí vzduchu lumbální jehlou
11. Péče o nemocného při komplikacích lumbální punkce
12. Subokcipitální punkce
13. Diagnostický přínos lumbální punkce při měření tlaku mozkomíšního moku
13.1. Normotenzní hydrocefalus a likvorodynamická vyšetření
13.2. Pseudotumor cerebri
13.3. Spontánní intrakraniální hypotenze
14. Diagnostický přínos kontrastních radiologických metod při lumbální punkci
14.1. Pneumoencefalografie
14.2. Perimyelografie
14.3. CT cisternografie
15. Zevní lumbální drenáž a lumboperitoneální drenáž
15.1. Zevní lumbální drenáž
15.2. Lumboperitoneální drenáž
16. Kazuistiky
16.1. Listeriová rombencefalitida
16.2. Subarachnoideální krvácení z výduti mozkové tepny

II. VYŠETŘENÍ MOZKOMÍŠNÍHO MOKU
17. Obecná likvorologie
17.1. Vzhled likvoru
17.2. Likvorová cytologie
17.3. Biochemické vyšetření mozkomíšního moku
17.4. Spektrofotometrické vyšetření
17.5. Vyšetření hematolikvorové bariéry
17.6. Vyšetření intratékální syntézy imunoglobulinů
17.7. Mikrobiologické vyšetření a detekce patogenních agens
17.8. Přehled klinického hodnocení nálezů obecné likvorologie – likvorologické syndromy
17.9. Urgentní vyšetření mozkomíšního moku
18. Speciální likvorologie
18.1. Purulentní meningitida
18.2. Virová meningoencefalitida
18.3. Tuberkulózní meningitida
18.4. Mozkový absces
18.5. Neurolues
18.6. Neuroborrelióza
18.7. Roztroušená skleróza
18.8. HIV encefalitida
18.9. Herpetická encefalitida
18.10. Polyradikuloneuritida
18.11. Polyneuropatie
18.12. Subarachnoideální krvácení
18.13. Intracerebrální krvácení
18.14. Mozková ischémie
18.15. Maligní meningeální infiltrace
18.16. Nádory mozku a míchy
18.17. Expanzivní procesy komprimující likvorové cesty
19. Perspektivy vývoje likvorologického vyšetření
19.1. Hledání specifické imunitní odpovědi
19.2. Závěr
20. Literatura

Zkratky
Rejstřík